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怀胎十月多有不易对于有些准妈妈来说能平平安安熬到预产期已经是最大的奢求32岁的王女士（化名）就因为“子痫前期”+“子宫肌瘤”不得不让宝宝提前降生子痫前期

指妊娠中后期，出现血压升高和蛋白尿，并可出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状。子痫前期发展成更为严重的症状就是子痫，会引起抽搐发作或昏迷，可导致严重的母儿并发症。除终止妊娠外，无有效治疗方法，只能在控制病情基础上争取延长孕周。

子宫肌瘤

女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。如果是在怀孕后查出子宫肌瘤，可能会对孕期、产时、产后以及新生儿产生一系列不良影响，如流产、早产、腹痛、产后出血等。

两种疾病，都可能导致妊娠失败，如果处理不好，甚至会危及母儿生命。32岁的王女士恰恰被双份不幸击中，产子之路颇为曲折。孕期查出子宫肌瘤和高血压

在王女士孕12+周时，超声检查提示其子宫后壁有一大小约9.0×8.0×8.0cm的子宫肌瘤，到孕16+周时产检时，又发现血压偏高。王女士和家人经过深思熟虑，不愿放弃腹中胎儿，于是在医生指导下开始口服降压药。

但随着孕周的增加，血压不仅没有降低，仍旧在慢慢升高，同时子宫肌瘤也在增大，门诊医生逐渐为王女士调整降压药物的用量。孕29+5周时，王女士开始出现了尿蛋白2+，已达到了子痫前期的状态，故收入住院治疗。住院保胎分外艰难

王女士入院后，产科张爱兰主任医师团队客观评估了病情，为王女士制定了周密的治疗方案。遵循妊娠合并高血压治疗指南，第一时间给予王女士解痉、降压、镇静及促胎肺成熟等治疗，同时密切监测母胎情况。

虽然王女士无视物模糊等不适，但行眼底检查仍旧发现双眼有“妊娠高血压性视网膜病变”（左眼较重），这意味着留给产科医生的时间越来越少。

然而孕周还是太小，必须在保证孕妇安全的情况下，尽量延长孕周，减少胎儿出生后并发症概率。

但治疗7天后，王女士还是出现了不可控制的重度高血压，最高血压达/mmHg，已达到必须终止妊娠的最后时机。

产科、妇科、新生儿科接力救治

此时孕30+5周的王女士的子宫肌瘤已达12×11×9.0cm，成了剖宫产手术最大的危险因素之一，过程中随时可能出现大出血、失血性休克等情况；此外，早产儿出生后也会有一系列健康风险。

为此，在剖宫产手术麻醉前，产科医生、妇科医生、新生儿科医生同时待命。产科医生顺利剖出胎儿后，立马交由新生儿科医师处理，转至NICU进一步治疗，妇科陈龙主任医师马上接力上手术台，行子宫肌瘤剔除术，手术顺利完成，术中总计出血ml。

滑动查看子宫肌瘤，有点血腥

新生儿出生时仅1千克，而从王女士体内剔除的子宫肌瘤亦重达0.84千克。

产后一周，王女士痊愈出院，门诊随访两次后已停服降压药，血压正常，尿蛋白呈阴性。

专家提醒

张爱兰主任提醒，女性在怀孕前，一定做细致的体检，一旦孕前发现较大的子宫肌瘤，要及时处理，减少孕期发生肌瘤变性、早产流产的可能性。

特别要注意的是，一些高危妊娠的孕妇，如慢性高血压、肥胖、子痫前期家族史、有肾脏疾病等因素，一定要定期产检，发现异常情况及时处理。孕妇如出现头晕、头痛、眼花、水肿、恶心、呕吐、持续性右上腹痛等情况，医院就诊，不可掉以轻心。

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