痛风的营养治疗指南（附食物嘌呤含量表）痛风是单钠尿酸盐沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位，引发的急慢性炎症和组织损伤，与嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。尿酸是人类嘌呤及核酸分解代谢的产物，它的产生有内源性与外源性两个途径，内源性尿酸主要是谷氨酸在肝内合成，以及体内核蛋白的分解，核酸体内合成和更新，终产物为尿酸，其顺序为核蛋白－核酸—嘌呤—尿酸；外源性尿酸主要是摄入含嘌呤高的食物所致。痛风急性发作时要尽快使用药物终止其发作，通过饮食营养治疗，积极控制外源性嘌呤摄入，减少尿酸来源，并促进尿酸排泄，逐步改善体内嘌呤代谢，降低血中尿酸浓度，减少沉积，防止并发症。
痛风的营养治疗原则
“三低一高”：即低嘌呤或无嘌呤饮食、低能量摄入、低盐低脂和高摄水量。
因痛风与高血压、糖尿病、肥胖等疾病密切相关，故应该限制能量与脂肪的摄入，脂肪可减少尿酸正常排泄，肥胖者减重时应该咨询专业人员，科学合理，循序渐进的降低体重，如果减重过快，容易诱发痛风急性发作。急性期痛风应限制嘌呤摄入，正常嘌呤摄取量为-mg/d，急性期应选用低嘌呤饮食，每天摄入嘌呤应该限制在mg之内，禁用含嘌呤高的食物，如动物内脏、小虾、凤尾鱼、扁豆、黄豆、浓肉汤、菌藻类等。
痛风患者在疾病急性期时蛋白质选择以植物蛋白为主，动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋。因牛奶、鸡蛋无细胞结构，不含核蛋白，可在蛋白质供给量允许范围内选用。补充足量的维生素和矿物质，特别是B族维生素与维生素C。水果与蔬菜属于碱性食物，可提高尿酸盐的溶解度，促进尿酸排泄。供给充足的水分，除肾功能不全的患者，通常情况下每天补充液体ml以上，最好能达到ml。对于痛风急性期的患者宜从附表绿色区中选取食物，在疾病稳定期可以适量从附表黄色区中选择食物，但是仍然要以附表绿色区中食物为主，附表红色区食物对于痛风患者来说是不适合食用的。作者：王琎
毕业于兰州大学临床医学专业，现就职医院，主治医师、国家三级营养师、国家二级心理咨询师，兰州市老年医学会成员，擅长老年疾病的诊断及综合治疗。
作为一名医生，我拥有一双翅膀，她们是营养学和心理学，载着我的热爱与执着，飞翔，从未停歇
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