营养治疗总则：
?应控制总能量的摄入，合理、均衡分配各种营养物质。
?糖尿病患者需要补充足量的维生素和矿物质
糖尿病患者为什么缺乏维生素和矿物质？
1、食物的精加工及储存、不当的烹饪方式
2、严格的饮食控制和错误的饮食控制方式
3、长期服用二甲双胍导致B12的缺乏
4、糖尿病患者常有胃肠道病变造成维生素矿物质吸收功能障碍
5、高血糖导致尿液量增多，造成维生素矿物质流失增多
维生素、矿物质的缺乏，会加重糖、脂代谢紊乱、自身免疫异常，导致血糖控制不佳，脂代谢紊乱，从而诱发和加重糖尿病神经和血管并发症的危险。
糖尿病患者常伴有多种维生素和矿物质的缺乏
如1型糖尿病患者常存在维生素A、B1、B2、B6、C、D、E等缺乏
2型糖尿病患者以B族维生素、β-胡萝卜素及维生素C、D、E缺乏较为常见
?维生素A、B1、烟酸及核黄素缺乏可增加糖尿病患者患白内障风险.
?维生素B1、B12缺乏与糖尿病神经病变发生有关
?叶酸、维生素B6及B12的缺乏常继而促发动脉硬化性血栓形成
?低维生素C摄入与心血管病高风险有关
糖尿病患者因为限制饮食、渗透性利尿等，有较大可能发生维生素和矿物质的摄入不足或缺乏，从而进一步加重糖尿病及其并发症的发生和发展；因此，适当补充维生素和矿物质是糖尿病治疗营养支持中的一个重要部分。
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?α硫辛酸：增强胰岛素敏感性，预防神经损伤。
?铬：增强胰岛素活性，预防和改善糖耐量异常，控制和逆转动脉斑块。
?硒：具有类胰岛素作用，能促进葡萄糖转运。
?锌：稳定胰岛素结构，增强胰岛素敏感性，预防血脂异常。
?钒：类胰岛素样作用，缓解胰岛素抵抗。
?B族维生素：降低糖尿病神经病变、冠心病发病率
?维生素D：大量的临床研究发现补充足量的维生素D不仅可以减少糖尿病的发病，而且还可以改善代谢，控制糖尿病相关症状。
?β-胡萝卜素：转变成维生素A，预防青光眼白内障等糖尿病眼病，支持黄斑区健康
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