又到年尾，吃吃喝喝的机会又多了起来！火锅、烧烤、啤酒聚会你们都走起来了吗？小九有个好基友，平日最爱打边炉，尤好边打边炉边喝酒聊天（吃货+话痨的头号消遣）。这不，最近打着打医院……医生大大亲切地告知，哥们儿，你这是典型的吃出来的高尿酸血症！
好基友一个懵圈：啥？啥叫高尿酸血症？我咋就高尿酸血症了！
医生冷漠脸：痛风听过吧，你再不注意，下一步就是痛风了。
三高之外的另一高：尿酸高侵袭中国
痛风是什么？我们医院内分泌科主任医师顾锋的解释——
痛风是一种关节炎，通常发生于单一的关节，最常见于大脚趾——突然的关节疼痛、红肿和肿胀，严重时会痛得死去活来、瘫倒在床。痛风患者十有八九为40岁以上的男性，但是近年来，痛风的的病发年龄有年轻化趋势，30岁左右的年轻患者发病并不少见。
而导致痛风的原因则是尿酸在关节滑液中积累，并在关节处析出尿酸盐结晶，相当于在关节部位塞了一撮“盐”。
那痛风的罪魁祸首就是尿酸吗？我们还可以继续往源头追究。尿酸是食物中嘌呤的代谢产物，海鲜、肉类和内脏都是高嘌呤食物。嘌呤在我们体内代谢产生身体所需的能量，同时也产生了尿酸并通过肾脏（泌尿系统）排出体外。
当人体出现嘌呤代谢紊乱，或是尿酸的运输途径受损，就可能导致尿酸积聚在血液中，进而引发痛风；其他症状还包括肾结石、肾功能衰竭等。
也就是说，高嘌呤饮食导致嘌呤代谢紊乱，再导致高尿酸，最后引发痛风。
事实上，随着生活水平的提高，如今有相当一部分人已经不是处在痛风的前前前期阶段了，而就是前期——高尿酸血症。保守估计我国已有1.2亿高尿酸血症患者，而且其发病率还在逐年上升，成为继高血压、高血糖、高血脂之后的第四大慢性病。如不及时治疗，就会发展为痛风性关节炎，伴随终生。患者这么形容痛风的后果：要命地疼。
记住，这些食物嘌呤含量高
为什么吃火锅、喝啤酒容易导致尿酸高呢？这是因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜，含大量嘌呤，这些食物摄入过多，就会导致尿酸积于人体内部难以排出。饮酒则更是相当于火上浇油。调查证明，涮一次火锅比一顿正餐摄入的嘌呤量高10倍，一瓶啤酒可使血尿酸升高一倍。另外，火锅汤更是经过长时间熬煮，不仅溶解了食物中的大量嘌呤，还富含油脂，如果喝这种汤更容易诱发或加重痛风、血脂异常等代谢性疾病，对控制病情非常不利。
日常饮食中，还有哪些食物含大量嘌呤？大家可以参照下表。
可见，沙丁鱼、凤尾鱼、大豆以及肝脏、肾、胰、脑等动物脏器都属于高嘌呤食物，高尿酸血症患者和痛风患者平时应该控制对这些食物的摄入。
吃出来的尿酸高，可以“吃”回去？
从某种程度上来说，尿酸高属于吃出来的毛病，也就可以从“吃”上进行缓解。
1.限制高嘌呤食物或采用去嘌呤措施，对含嘌呤高的食品，食用时先加水煮炖，弃汤食之或反复煮炖弃汤食之。
2.限制总热能，控制肥胖。
3.限制脂肪摄入，因为脂肪能阻止肾脏对尿酸的排泄。
4.限制蛋白质摄入，以每日每公斤体重1克蛋白质为宜，病情重时可限制在0.8克以内，且以植物蛋白为主，而牛奶、鸡蛋因无细胞核，嘌呤含量低，可随意选用。
5.大量提供B族维生素及维生素C等，使组织中沉积的尿酸盐溶解。
6.多吃一些碱性食品，如蔬菜、水果、矿泉水等，因为碱性环境中尿酸盐易溶解，在酸性条件下易结晶。
7.饮用淡茶可以提高30%尿酸排出率，相比西药也没有副作用。
8.禁用能使神经系统兴奋的食物，如浓茶、咖啡、辛辣刺激性食物及酒等。
9.尽量多饮水，每日摄入量可在毫升以上，以促进尿酸盐排出。
需要注意的是“限制高嘌呤食物摄入”，而不是“不摄入”，因为如果长期坚持低嘌呤饮食会造成营养不良，降低生活质量。
另外，一般来说，不建议尿酸高的患者去吃药，因为是药三分毒。如果乱吃药，可能不仅不会使尿酸降低，还有可能加重肾脏负担，更易引发痛风等症状。但具体的做法应遵循医嘱，根据个人的病情而定。
医生教你预防高尿酸血症和痛风
按照顾锋医生的说法，痛风这个病，三分天注定，七分怪吃喝，怪不良的生活方式。
只要大家管住嘴，不胡吃海喝，选择健康的生活方式，是可以有效预防高尿酸血症和痛风的。
高尿酸血症与痛风的营养方法介绍
“高尿酸血症与痛风的营养防治原则，就是需要控制热量饮食，低嘌呤饮食、低蛋白饮食、低盐饮食，增加蔬菜水果摄入多饮水，忌饮酒，选择合理的烹调方法等。”7月3医院门诊五层报告厅举办“高尿酸血症与痛风的营养防治”健康讲座，临床营养科王瑜医师说道。
得了痛风怎么办？“除了减少外源性和内源性尿酸生成，促进体内尿酸的排泄，尽快终止痛风的急性发作，减少并发症的发生。”王瑜介绍，“还有就是营养治疗，控制热量饮食，低嘌呤饮食、低蛋白饮食、低盐饮食，增加蔬菜水果摄入，多饮水，忌饮酒，选择合理的烹调方法。”
低热量饮食
由于体重指数与高尿酸血症呈正相关，因此肥胖者应限制能量摄入。对超重患者可在原每日摄入总能量的基础上减少10%-15%，每月减少体重0.5-1千克，使体重逐渐降至理想体重范围。能量减少过快，过度饥饿易造成体内酮体升高，抑制尿酸从肾小管排泄，使尿酸的排出减少，引起痛风的急性发作。
低嘌呤饮食
如果嘌呤摄入量过多，会使体内尿酸生成增加。正常人每天嘌呤摄入量为mg-mg，痛风病人应长期限制膳食中嘌呤的摄入量。急性痛风患者应选用低嘌呤膳食，嘌呤量应严格控制在每日mg以下，缓解期可适当放松，但高嘌呤食物仍应禁忌。
低蛋白饮食
摄入高蛋白膳食可增加嘌呤核苷酸合成所必需的氨基酸，使嘌呤核苷酸的合成增加，从而引起尿酸生成增加。需控制含嘌呤高的食物，还应适当减少膳食中蛋白质摄入量，以每日0.8~1.0/kg为宜。蛋白质供给应以植物蛋白为主，动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋。酸奶因含乳酸较多，有观点认为，急性期患者不提倡饮用。不宜选用肉类、禽类和鱼类的内脏，由于嘌呤易溶于汤中，各种肉汤嘌呤含量很高，需将瘦肉、禽类经煮沸后弃汤食之。
低盐低脂饮食
为降低体重，痛风患者应该限制脂肪的摄入量。痛风病人常合并高血压、动脉硬化、脂肪肝、胆结石等，也需要低脂肪饮食。研究表明：脂肪有阻碍肾脏排泄尿酸的作用，在痛风急性发作期更应加以限制。一般脂肪摄入量建议控制在每日40-50g，应选用含脂肪少的鱼肉、兔肉、鸡腿肉、鸭胸肉等，选用植物油而不用动物油，并采用少油的烹调方法。由于痛风患者易患高血压和肾病，应限制钠盐摄入。一般用量2—59/d。
增加蔬菜水果摄入
蔬菜和水果是成碱性食物，在体内代谢后，产生偏碱性物质，可降低血液和尿液的酸度，并使尿液碱性化，增加尿酸在尿中的可溶性。蔬菜和水果中含有丰富的维生素，特别是维生素C，能促进组织内尿酸盐的溶解。西瓜和冬瓜具有明显的利尿作用，对痛风病人更为有利。
忌饮酒
酒精代谢使血乳酸升高，乳酸可竞争性抑制尿酸的排出。啤酒本身即含大量嘌呤，可使血尿酸浓度增高。临床上常见到一次性饮酒过量伴进食高嘌呤，高脂肪饮食后请使痛风发作的典型病例。
选择合理的烹调方法
合理的烹调方法可以减少食物中嘌呤含量，如将肉类食物煮后弃汤再行烹调，采用蒸、煮、炖、烩、熬等方法可显著减少烹调用油量。辣椒、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋植物神经，诱使痛风急性发作，应尽量避免食用。
赞赏
