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作者介绍

陈婷婷

中国人民解放军第医院

营养师

负责九里松院区肠内营养制剂的配送、各类营养制剂及仪器设备的监管和维护、静息能量消耗测定、膳食满意度调查、治疗膳食质量与卫生监管、食堂员工的培训、为兵服务等工作。

擅长糖尿病、肾病、妊娠期三高患者的营养指导。年12月被评为医院先进工作者。

维生素B2的缺乏症状、食物来源......

维生素B2，又称核黄素，为黄色粉末状结晶体，水溶性较低，常温下每ml水可溶解12mg维生素B2，其水溶液呈现黄绿色荧光。食物中的维生素B2以结合及游离两种形式存在，游离状态的维生素B2容易被日光和热破坏，而结合状态比较稳定。食物中的维生素B2大多数与磷酸及蛋白质形成复合物，因此在食物加工蒸煮过程中损失较少[1]。

（图片来源：网络）

一、维生素B2有哪些生理功能[1]

维生素B2以黄素单核苷酸（FMN）和黄素腺嘌呤二核苷酸辅酶（FAD）形式参与许多代谢的氧化还原反应。

1.参与体内生物氧化与能量代谢维生素B2是细胞中重要的生物氧化还原辅酶，是维持机体正常生活所必需的一类营养素[2]，在体内以FMN和FAD的形式与特定蛋白结合形成黄素蛋白，这是机体内许多酶系统中重要辅基的组成成分，通过呼吸链参与体内氧化还原反应与能量代谢。含黄素蛋白的酶在氨基酸的氧化脱氨基作用及嘌呤核苷酸的代谢中起重要作用，从而维持蛋白质、脂肪和碳水化合物的正常代谢，促进正常的生长发育，维持皮肤和黏膜的完整性。若体内维生素B2不足，则物质和能量代谢发生紊乱，将出现生长发育障碍、物质代谢障碍。

2.参与维生素B6和烟酸的代谢FAD和FMN分别作为辅酶参与色氨酸转变为烟酸、维生素B6转变为磷酸吡哆醛的过程。

3.其他生理功能维生素B2还参与体内的其他一些生化过程，如FAD作为谷胱甘肽还原酶的辅酶，参与体内的抗氧化防御系统，维持还原性谷胱甘肽的浓度；还参与药物代谢；提高机体对环境应激适应能力等。

二、缺乏维生素B2到底有啥危害？

维生素B2缺乏时，新陈代谢会发生障碍[3]。缺乏的原因有膳食摄入不足，食物储存和加工不当导致维生素B2的破坏和丢失，机体感染，维生素B2吸收不良、利用不良或排泄增加和酗酒。

维生素B2缺乏的主要临床表现为眼、口腔和皮肤的炎症反应。

1.眼眼球结膜充血，角膜周围血管增生，角膜与结膜相连处有时发生水泡，表现为睑缘炎、畏光、事物模糊和流泪等，严重时角膜下部有溃疡。

2.口腔口角湿白、裂隙、疼痛和溃疡（口角炎）；嘴唇疼痛、肿胀、裂隙、溃疡以及色素沉着（唇炎）；舌疼痛、肿胀、红斑及舌乳头萎缩（舌炎），典型者全舌呈紫红色或红紫相间，出现中央红斑，边缘界限清楚的如地图样变化（地图舌）。

3.皮肤脂溢性皮炎，常见于皮脂分泌旺盛部位，如鼻唇沟、下颌、眼外及耳后、乳房下、腋下、腹股沟等处。患处皮肤皮脂增多，轻度红斑，有脂状黄色鳞片。

维生素B2缺乏常干扰体内铁的吸收、贮存及动员，致使贮存铁量下降，严重时可造成缺铁性贫血。维生素B2缺乏还会影响生长发育，妊娠期缺乏维生素B2，可导致胎儿骨骼畸形。

三、如何判断维生素B2是否不足嘞[1]？

1.红细胞谷胱甘肽还原酶活性系数（EGRAC）测定谷胱甘肽还原酶活性是评价维生素B2营养状况的一个灵敏指标。该酶的活性系数（AC）为加入FAD前后谷胱甘肽还原酶活性的比值，如AC＜1.2为正常，1.2-1.4为不足，＞1.4为缺乏。

2.尿负荷试验正常成年人24h尿中排出量在ug以上。清晨口服5mg的维生素B2，4h尿中排出量在ug以下为缺乏，-ug为不足，-ug为正常，超过ug为充裕。

3.尿中维生素B2和肌酐含量比值测任意一次尿中维生素B2与尿肌酐比值，＜27为缺乏，27-79为不足，80-为正常，≥为充足。

4.红细胞维生素B2类物质含量红细胞维生素B2含量可以反映体内维生素B2的储存情况。目前认为，红细胞维生素B2含量＞nmol/L，或ug/L为正常，＜nmol/L，或ug/L为缺乏。

四、选择什么食物补充维生素B2较好呀？

维生素B2，广泛存在于动植物食品中，动物性食品较植物性食品含量高。动物肝脏、肾脏、心脏、乳汁及蛋类含量尤为丰富；植物性食品以绿色蔬菜、豆类含量较高，而谷类含量较少。

维生素B2在碱性溶液中易分解，对光敏感，所以食品加工过程中加碱，储存和运输过程中日晒及不避光均可导致其损失。

食物烹调方法不同，维生素B2损失也不同，如碗蒸米饭比捞饭损失少；在烹调肉类时，油炸和红烧损失较多。

五、补充多少维生素B2才合适？

维生素B2的需要量与机体能量代谢及蛋白质的摄入量有关，所以能量需要量增加、生长加速和创伤修复期，维生素B2的摄入量均应相应增加。

不同人群维生素B2的推荐摄入量（RNI）或适宜摄入量（AI）

备注：

1.RNI（推荐摄入量）：指可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数个体（97%-98%）需要量的某种营养素摄入水平。

2.AI（适宜摄入量）：指通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。

六、这些人需要特别注意维生素B2的补充哦！

1.膳食调查发现，维生素B2的缺乏较为普遍，小儿由于生长发育快，代谢旺盛，若不注意，小儿更易缺乏维生素B2。

2.妊娠中、哺乳期，服用避孕药的妇女格外注意维生素B2的补充。

3.不常吃瘦肉和奶制品的人群应当增加维生素B2的摄入量。

4.长期处于精神紧张状态的人群需要补充复合维生素B2的用量。

5.因溃疡或糖尿病而长期进行饮食控制的人群较易产生维生素B2不足的现象（假如患者因特殊疾病正接受治疗，若想调整饮食，医院寻求营养师的帮助）。

审稿：

尤祥妹

《中国临床营养网》专家顾问

中国人民解放军第医院营养科主任

中国老年医学会营养与食品安全分会副会长（国家一级学会），上海交通大学国家健康产业研究院“军人营养与健康研究所”执行所长等职务。

对开展临床肠内肠外个性化营养支持指导及老年病、肿瘤、体重管理等个性化营养干预方面积累了丰富的临床经验。

专家门诊时间：每周三/五上午（九里松院区二楼）/每周一下午，周二上午（机场路院区一楼）

参考文献:

[1]孙长颢．营养与食品卫生学[M]．第6版．北京：人民卫生出版社，.

[2]徐莹，罗玉林，郭淼．检测微量维生素B2的便携式恒电位仪平台设计[J]．中国生物医学工程学报，,36（2）：-．

[3]章立华，艾尼娃尔·艾克木，艾尔肯·伊不拉音．流动注射-光纤化学传感荧光法测定维生素B2的含量[J]．应用化工，,43（11）：-．

《中国临床营养网》编辑部

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