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本文作者：陈育苗

审稿专家：田颖首都医科医院心脏中心副主任医师

本文首发：哈特瑞姆心脏科普（CY-heartrhythm）

1.什么是高尿酸血症？

过去定义为非同日两次空腹尿酸水平：男性＞umol/l、女性＞umol/l；

而我国年专家共识将血尿素水平＞umol/l（7mg/dl）定义为高尿酸血症，取消了性别差异。

2.为什么得高尿酸血症的人是我？

高尿酸血症的高危人群包括：?高龄、男性、肥胖、一级亲属（父母、兄弟姐妹）中有痛风史、静坐的生活方式等。

看看你是其中之一吗？

3.高尿酸血症有何危害？

除大家熟知的容易诱发痛风，还可增加患心血管疾病、糖尿病风险，增加全因死亡、总心血管事件和缺血性卒中的患病率。

因此控制好尿酸水平非常重要。

4.高尿酸血症生活中应该注意什么？

（1）低嘌呤饮食

高嘌呤食物如肉类、海鲜、动物内脏、浓的肉汤等，饮酒（尤其是啤酒）等均可使血尿酸水平升高。已有痛风、高尿酸血症、有代谢性和心血管危险因素及中老年人群，饮食应以低嘌呤食物为主，鼓励缓和多食用新鲜蔬菜，适量食用豆类及豆制食物。

食物选择种类可参照下表：

（2）多饮水，戒烟限酒

每日饮水量保证尿量在每天ml以上，最好在每天ml以上，避免以各种含糖软饮料代替白开水，饮料中含有大量的果糖，会增加尿酸，越喝尿酸越高；同时提倡戒烟，禁啤酒、黄酒及白酒，红酒是否增加血尿酸水平存在争议。

（3）坚持运动，控制体重

肥胖者应减体重，使体重控制在正常范围；建议每周至少进行分钟（30min/d*5d/周）、中等强度[运动时心率在（-年龄）*（50%-70%）范围内]的有氧运动，运动中应避免剧烈运动或突然受凉诱发痛风发作。

（4）避免长期使用可能造成尿酸升高的药物

噻嗪类及袢利尿剂、烟酸、小剂量阿司匹林等可使尿酸升高，而小剂量阿司匹林（mg/d）尽管升高尿酸，但作为心血管疾病的防治手段不建议停用，必须服用时也可与降尿酸药物合用。

通过改变生活方式可降低尿酸水平达10%-18%，或使尿酸降低70-90ummo/l；

如通过以上方式仍存在高尿酸血症，必要时还需要启动药物治疗，在后面哈大夫将和大家一起聊聊高尿酸血症患者药物治疗那些事儿，敬请期待！

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