饮食营养原则:痛风症是因嘌呤代谢紊乱,尿酸代谢失调,血尿酸过高,尿酸盐沉积于关节等处,局部肿胀、疼痛、变形。无论是急性,还是慢性痛风症,饮食均应控制富含嘌呤碱食品,并避免诱发因素。
饮食营养治疗:嘌呤每天在毫克之内。限制热能,控制体重;热能据病情而定,每天0~千卡。切忌减重过快,应循序而进;减重过快可易诱发痛风症急性发作。标准体重时蛋白质按0.8~1.0克/千克,全天40~65克,以植物蛋白为主。动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋;尽量不用肉类、禽类、鱼类等,如使用,可将瘦肉、禽肉等少量,经煮沸弃汤后食用,因嘌呤可溶于水,故各种肉汤、鱼汤等应避免食用。脂肪可减少尿酸正常排泄,控制在50克/天左右。供给充足B族维生素和维生素C。多供给蔬菜、水果等成碱性食物。蔬菜克/天,水果4~5次;在碱性(iption)时能提高尿酸盐溶解度,有利于尿酸排出。再则蔬菜和水果富含维生素C,能促进组织内尿酸盐溶解。合并患高血压者,应限食盐,每天2~5克。多喝水,毫升/天以上,最好为毫升,肾功能不全时水应适量。禁用强烈香料及调味品,如酒和辛辣调味品。咖啡、茶叶和可可在体内不产生尿酸,也不在痛风石里沉积,可适量选用。
食物中嘌呤含量分类
1.不含嘌呤或含量很少(≤25mg%):牛奶、菠萝、葡萄、西瓜、梨子、香蕉、蜂蜜、桃子、枇杷、苹果、杨桃、糯米醋、莲蓬、木瓜、皮蛋白、芒果、橘子、鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、甘薯、荸荠、冬瓜、橙子、番茄酱、柠檬、洋葱、马铃薯、哈密瓜、海参、李子、番茄、番石榴、姜、葡萄干、树薯粉、红枣、葫芦、小米、萝卜、冬粉、胡瓜、黑枣、腌菜类、桂圆干、芹菜、小葱、青椒、木耳、胡萝卜、海蛰皮、玉米、高粱、圆白菜、芋头、榨菜、萝卜干、米粉、苦瓜、丝瓜、猪血、小麦、包心菜、味精、荠菜、菠菜、辣椒、茄子、小黄瓜、豆芽菜、淀粉、奶粉、通心粉、韭黄、面粉、空心菜、糯米、白米、荠蓝菜、韭菜花、米线、芫荽、糙米、苋菜、瓜子、麦片、雪菜、燕麦、薏仁、韭菜、菜花、酱油。
2.嘌呤含量较少(25~75mg%):鲍鱼菇、豆浆、洋菇、蘑菇、敏豆、四季豆、油菜、枸杞、杏仁、皇帝豆、猪腰、茼蒿菜、九层塔、栗子、大葱、莲子、红豆、笋干、豆腐、花豆、黑芝麻、菜(iption)豆、金针菇、鱼丸、猪心、猪脑、豆干、猪皮、猪大肠、鲨鱼皮。
3.嘌呤含量较高(75~mg%):绿豆、豌豆、牛肚、腰果、螃蟹、牛肉、白芝麻、乌贼、鳝鱼、花生、海带、银耳、兔肉、旗鱼、鱼翅、羊肉、鲍鱼、鳗鱼、蚬子、鸭肠、鸡心、猪肺、猪肚、猪肉、刀鱼、鲫鱼、黑豆、鸡胸肉、鸭胗、虾、鸡胗、鸭肉、草鱼、鸡腿肉、鸭心。
4.嘌呤含量高(≥mg%):海鳗、草虾、鸡肠、鲨鱼、牛肝、乌鱼、鲢鱼、香菇、猪肝、白鲳鱼、牡蛎、猪小肠、猪脾、紫菜、鸡肝、鸭肝、蛤蛎、秋刀鱼、鱼干、干贝、带鱼、酵母粉、肉汁、鸡精、鸡汤、麦芽、发芽豆类、黄豆芽、豆苗、芦笋
*脂肪含量高的食物应控制食用;**茶和咖啡可少量饮用。
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