靶向治疗是一种高选择性的抗肿瘤治疗，药物杀伤的是肿瘤细胞，而对正常细胞影响不大。打个比方就像射箭一样，药物是箭，肿瘤细胞就是靶子。靶向治疗因其疗效佳，副作用小，目前已逐渐成为治疗肿瘤的一个非常重要手段。今天我们就来讲讲靶向药物治疗期间的饮食营养。
靶向治疗前无营养不良的患者靶向治疗前无营养不良的患者可参照术前饮食原则（肿瘤患者围手术期饮食指导），靶向治疗期间如有以下情况，饮食需注意：
1.腹泻：避免油腻、油煎、刺激、粗纤维多及易产气的食物，如肥肉、辣椒、韭菜、奶、果汁等。进食少渣、易消化吸收的食物，如面食、米粥、藕粉、蛋羹等；多饮水，腹泻严重时应予以止泻药对症处理或及时就医，必要时需禁食。
2.恶心呕吐：进食清淡易消化的食物，少量多餐，少吃甜食和易产气的食物。
3.便秘：鼓励进食含膳食纤维丰富的蔬菜及水果，多运动，可改善便秘。
4.食欲不佳：可尝试山楂、泡菜等开胃的食物；烹饪方式不局限于炖，可按自己喜好，但避免多油的方式。
5.口腔溃疡：多吃维生素含量较高的食物，特别是B族维生素，如全谷物、蔬菜、水果，溃疡严重时，食物可制作成糊，减少局部刺激，必要时口服复合维生素B及其他药物。
6.肝功异常：精蛋白、高维生素饮食，蛋白质需选择优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、鱼、鸡鸭肉、豆腐等，再次强调猪蹄非优质蛋白；高维生素食物主要来源于蔬菜及水果。
7.高血压：可参考高血压患者的饮食方式，做到低盐、低脂，烹饪方式以清蒸、水煮、凉拌为主。
靶向治疗前已存在营养不良的患者体重指数小于18kg/m2、体重明显减轻、患病后饮食不足正常时期2/3总量持续1周左右等情况的患者；或预计一周不能进食或进食不足2/3量持续3～5天的患者，请寻求营养师的帮助，可口服肠内营养补充剂补充，也可根据营养不良的程度额外补充肠外营养（输液来补充营养）。(熊竹娟)
（医院临床营养中心副主任医师）
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