甲状腺疾病十分常见，症状多样，或轻或重，常常不被发现和治疗，下面介绍几条案例教你辨别甲状腺疾病的蛛丝马迹
01王女士32岁
王女士最近一段时间感觉自已饭量增加很多，但是又很容易饿，体重也下降了，而且浑身没劲儿，经常口渴爱喝水，血糖也开升高了。因为家里有糖尿病患者，她了解“多台善饥，口满多饮，倦怠乏力，消瘦，血糖升高”是糖尿病的典型症状，觉得自己得了糖尿病，医院确诊，想让医生给开降糖药。医生却让她检查甲状腺功能，最后确诊为甲状腺功能亢进(简称甲亢)，而不是她以为的糖尿病。
甲状腺功能亢进
确诊
甲亢患者的症状有时很像糖尿病，也会表现为口渴和多食，消瘦又乏力，甚至血糖也会升高，如果没有出现明显的甲状腺肿大，很容易误判为糖尿病，如果患了甲亢，出现胰岛素抵抗增加，降解加速，控制血糖能力下降，使血糖升高，则会诱发或者加重糖尿病。
02
曲女士发现自己的双腿有点肿，休息几天仍没有缓解，听同事说，肾病，心脏病都可能引起下肢水肿，有点担心，医院肾病科检查；肾没有毛病，又去检查心脏，也没有问题，后来医生建议去内分泌科检查甲状腺，经检查原来是甲状腺功能减退(简称甲减)。
甲状腺功能减退
确诊
甲减患者常常有浮肿，这是由于体液的新陈代谢出了问题，引起水肿的病症增多，如肾病，心脏病，肝病，血管病，营养不良及甲状腺疾病等，而甲状腺疾病引起的水肿最隐蔽，最不容易被发现，很难第一时间就确诊。03
蔡女士36岁
蔡女士的一个同事最近被查出了甲状腺癌，又听说甲状腺癌发病率其实也挺高的，碰巧她最近也总感觉脖子上似乎有个肿块，随着吞咽上下移动，上网一查好像是甲状腺癌的征兆，医院检查，经医生确诊只是普通的甲状腺结节，虚惊一场。
甲状腺结节
确诊
很多人摸到“结节”都害怕是肿瘤，一提到肿瘤就想到是癌症，实际上，85%-95%的甲状腺结节都是良性的，既不需要用药也不需要手术，甲状腺结节可能常年都没有不适感，只是在查体或是在检查其他疾病时偶然被发现，所以建议每年定期体检的时候检查是否有甲状腺结节，有助于发现或排除甲状腺癌。
04
李先生40岁李先生最近颈部有点不舒服，用手按按感觉有点疼，他以为是感冒的症状——嗓子发炎了。自己吃了点消炎药，但是并没有缓解，反而疼痛加重，下颌、耳后都连带着疼，去医院检查，确诊为亚急性甲状腺炎。
甲状腺炎
确诊
亚急性甲状腺炎常以颈部疼痛或发热为最初症状。发热时一般会伴有乏力、头疼、肌肉酸痛等，常破人误以为是普通的感冒发热。
05
袁先生45岁袁先生最近总是闹肚子，而且每天都要泻四五次，他觉得是消化不好，可能是肠胃炎，就自行吃了点药。可是一个多月也没好转，人也消瘦不少，医院挂了消化科，但是医生建议他去内分泌科看看甲状腺，结果最后确诊为甲亢。
甲状腺功能亢进
确诊
甲状腺微素有促进新陈代谢的作用，又能直接作用于胃肠道，使其蠕动增快，所以甲亢患者会表现出大便次数增多、大便溏稀。许多患者认为是消化道的问题，如肠胃炎。与腹泻再相反的一种表现是便秘，特别是中老年人，认为年纪大了，肠胃功能减弱，出现便秘很正常，但是如果甲状腺激素作用不足，肠胃无力、蠕动缓慢，也会发生便秘，因此，建议习概性便秘的人检查甲功三项，以免漏诊甲减。
怎样防治呢？
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适碘、低碘、忌碘饮食，要有所选择
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适碘饮食：正常饮食即可
适碘饮食，只要做到正常吃饭即可，每天按照健康标准摄入盐——每人每天食盐量不超过6克，加均衡饮食，不要长期大量食用含碘高的海鲜，基本就满足每天碘的适量摄入。适用于健康人群和甲功正常的甲状腺结节患者。
小贴士：
1.啤酒瓶盖小冒尖是5克
2.用食指和拇指捏起一撮盐约0.3g
3.用食指、中指和拇指一起捏起一撮盐约0.5克
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低碘饮食：摄入量控制在每日微克以内
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适用于桥本甲状腺炎或桥本甲状腺炎伴甲减
如何把握碘的摄人量呢?参考碘盐就可以:1.食用碘盐，不要再食用海带紫蒙菜、海苔、虾贝等含碘高的海产品，避免含盐的加工食品。2.食用无碘盐，可以不用严格控制海产品
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忌碘饮食：尽量避开碘，高碘不能
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“忌碘”从字面意义看就是“完全不吃碘，但实际饮食中一点碘都不吃基本上是做不到的，那就要尽量避开碘摄入，高碘的食物一定不能沾。适用于甲亢、甲状腺结节伴甲亢、各种甲状腺炎伴甲亢、需要进行放射碘治疗的甲状腺癌。
忌碘饮食要做到：
No.1
不吃碘盐:买盐时先看成分表，没有“碘”这一项就是无碘盐，外包装上也会标注“无碘盐”，要认准。
No.2
不吃添加了盐的加工食物:咸菜、泡菜、火腿、豆干、薯片、面包、饼干等，基本上腌制食品、加工食品、各种零食糕点都应避免食用。如果条件允许，这些食物可以自己动手做不添加盐的。
No.3
不吃海产品:海带、紫菜、海苔、虾贝等含碘量高的海产品就不要吃了，选择含碘量相对低的淡水鱼，但要适量食用。
No.4
不吃蛋黄：鸡蛋每g可食用部分含碘27.2微g，而且主要在蛋黄中，因此忌碘饮食人群不要吃蛋黄，可以吃蛋清。
No.5
不吃含碘的营养保健品:一些复合维生素，微量元素等营养保健品中都可能含碘，吃之前要先看清成分表。
选自连小兰《连小兰：甲状腺养护饮食宜忌》
