关于食物营养与肿瘤关系的权威解读三

来源:人民卫生出版社出版《实用营养学》蔡东联

导语:饮食成分及其相关因素在癌变的启动、促进和进展所有阶段均起作用。

动物性食物

动物性食物包括鱼、禽、蛋、肉、奶。含大量红肉(指牛、羊、猪肉)饮食很可能增加结肠、直肠癌危险性,也可能增加胰腺、乳腺、前列腺和肾癌的危险性;蛋可能增加结肠、直肠癌危险性;摄入乳和乳制品过多可能增加前列腺和肾癌的危险性。

乳‐蛋素食、乳素食及完全素食可以降低癌症发生率。如已证明素食可以减少结肠、乳腺和前列腺癌危险性的合理生物学机制。素食防癌作用不仅是由于从饮食中除去肉,而且还由于其中含有大量不同种类、可能有抗癌作用的植物性成分。半素食中有少量肉及其他动物性食物,也有防癌作用。完全素食因饮食单调和不平衡可能会引起其他营养问题,同样对健康有害。

酒精

有充分的证据表明,酒精可增加口咽部、喉、食管和肝癌危险性,如果饮酒同时又吸烟者,这种危险性会大大增加,即使饮酒量少,也很可能增加结肠、直肠和乳腺癌的危险性;饮酒有可能增加肺癌的危险性。

权威组织建议

通过切实可行、合理的饮食措施和健康生活方式,可望全球癌症发病率减少30%~40%,世界癌症研究基金会和美国癌症研究会专家小组提出以下14条饮食建议:

14条饮食建议

1.食物多样:吃多种蔬菜、水果、豆类和粗加工的富含淀粉的主食,以营养适宜的植物性食物为主。

2.维持适宜体重:我国成人平均体质指数在21~23范围内,欧美人可维持在18.5~25;避免体重过轻或过重,成人期体重增加以不超过5kg为宜。

3.保持体力活动:每天至少1小时快步走,加上每周1小时跑步或类似运动量,使体力活动水平达到1.75以上,体力活动水平指某人24小时消耗总能量与其基础代谢能量的比值。

4.蔬菜和水果:全年每天吃~g蔬菜和水果,提供能量占1天总能量的7%~14%;每天保持3~5种蔬菜、2~4种水果,特别注意摄入富含维生素A原的深色蔬菜,富含维生素C的水果。

5.其他植物性食物:吃多种来源的淀粉,或富含蛋白质的植物性食物,尽可能少吃加工食物,限制甜食使其能量在总摄入能量的10%以下。

6.含酒精饮料:建议不要饮酒,禁止过度饮酒,孕妇、儿童、青少年不应喝酒。如要饮酒,应尽量减少饮用量。男性每天饮酒不要超过1天摄入总能量的5%,女性不要超过2.5%。

7.肉食:每天红肉(指牛、羊、猪肉及其制品)摄入量在80g以下,能量在总摄入量的10%以下,尽可能选择禽肉和鱼肉。

8.总脂肪和油:总脂肪和油供能占总能量15%~30%,限制动物脂肪摄入;选择植物油也要限量。

9.盐:成人每天用盐不要超过6g,儿童按4.18MJ(kcal)能量摄入3g盐计,可以用加碘食盐以预防甲状腺肿。

10.储藏:注意防止易腐烂变质的食物受真菌污染;不吃霉变食物。

11.保存:未吃完的易腐食物,应保存在冰箱或冷柜内。

12.添加剂和残留物:应对食物添加剂、农药及其残留物及其他化学污染物制订并监测安全限量,在经济不发达国家尤其要注意。

13.食物制备加工:烹调鱼、肉时温度不要太高,不吃烧焦食物,避免肉汁烧焦,尽量少吃烤肉、腌腊食物。

14.饮食补充剂:如遵循以上饮食原则,则不必用饮食补充剂,以减少癌症危险性。

少数天然食物中含有某些致癌性物质。在食物烹调加工的过程当中,也可能产生具有致癌作用的成分。流行病学调查发现女性50%以上、男性33%以上的肿瘤,与饮食营养有关。合理的饮食营养对肿瘤治疗有辅助作用,有助于治疗和康复。饮食不适宜,则可能会引起或加重肿瘤的发展。晚期肿瘤患者缺乏有效的治疗方法时,饮食对提高生存质量有重要作用,对防止肿瘤复发、转移也有一定效果。故食疗对防治肿瘤均有很大作用。

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