糖尿病营养管理四大技巧，必须学会！
糖护新说
护糖天使-12-24
正确的营养管理能够帮助糖尿病患者更好地管理血糖，提高生活质量。医院营养科陈伟教授就糖尿病患者营养管理的小技巧进行了详细而全面的介绍。
医学营养治疗（MNT）的发展历程
年，美国糖尿病学会（ADA）首次颁布了“糖尿病患者营养与饮食推荐原则”，并于年率先提出医学营养治疗的概念，后于年首次提出“基于循证的糖尿病营养供给量标准”。年，ADA强调对糖尿病患者进行“个性化营养治疗”，年，ADA指出医学营养治疗可节约医疗花费并改善糖尿病临床结局。年底，我国首个糖尿病医学营养治疗指南发布[1]。
中国人饮食多样、烹饪方法千差万别，给糖尿病的控制造成巨大困难。那么，中国糖尿病患者该吃什么？
技巧1
看营养标签和配料表
营养标签是向消费者传递食品营养性质的说明，内容包括营养成分表、补充营养信息、营养声称和健康声称。自年1月1日起，直接提供给消费者的预包装食品，应按照《预包装食品营养标签通则》规定标示碳水化合物、脂肪、蛋白质和钠4种核心营养素的含量和NRV%。按照国家食品安全标准规定[2]，所有采用“富含”“添加”“高”“低”“有”“无”“增加”“减少”等声称用语说明营养特征的食品，都要在营养成分表中列出相应的营养成分含量，并符合规定的声称标准，“表中有数”可以帮助杜绝虚假广告。营养成分表是营养标签的核心部分，标示了食品四大核心营养素的量，如表1所示。
项目
每克
NRV%
能量
千焦
%
蛋白质
克
%
脂肪
克
%
碳水化合物
克
%
钠
毫克
%
表1常见营养成分表
1.糖尿病患者需注意食品中碳水化合物的含量。食品包装上标示无糖并不代表无碳水化合物，无糖也不等于低血糖生成指数（GI）。GI值是指含50g碳水化合物的食物与相当量的葡萄糖在一定时间（一般为2h）体内血糖反应水平的百分比值。反映食物与葡萄糖相比升高血糖的速度和能力）。如果食品中含有较高含量的碳水化合物同样会导致血糖升高[如图1，切片面包碳水化合物含量48.9g，营养素参考值（nutrientreferencevalues，NRV*）16%]。
图1
*注：营养素参考值（nutrientreferencevalues，NRV）是指专门用作食品营养标签标示营养素日需要量的参考值，NRV%是指食品中营养素含量占营养素参考值(NRV)的百分比[3]。
2.糖尿病患者要控制脂肪摄入量，包括饱和脂肪、反式脂肪和胆固醇（如，每g脆冬枣的脂肪含量是21.9g，但是NRV37%，这与配料表中有棕榈油有关）。
